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咳嗽不停，是不是感染加重？******
许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停，是不是感染在加重？
咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一，平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重。但是，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。
不单是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道，也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性，但如果症状持续，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症，请及时到医院就诊评估。
轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时，建议就诊，推荐使用缓解咳嗽症状的药物，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗，或是增加平日的吸入激素剂量，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。
新冠病毒感染，无需使用抗生素。但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染的风险增加，可以考虑使用抗生素。
反复咳嗽的患者，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟；高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整；有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度的变化。
目前感染者主要是居家治疗，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。
对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查。
新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。
（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）
四川外贸首破一万亿元大关******
中新社成都1月15日电 (记者 贺劭清 张浪)记者15日从成都海关获悉，2022年四川货物贸易进出口总值10076.7亿元(人民币，下同)，首次突破一万亿元大关，同比(下同)增长6.1%。其中，出口6215.1亿元，增长9.2%；进口3861.6亿元，增长1.3%。
2022年成都市外贸进出口8346.4亿元，占四川进出口总值的82.8%。眉山、乐山两市2022年分别进出口119.2亿元和110.4亿元，进出口规模首次突破百亿元大关，宜宾、绵阳、德阳、泸州等市进出口均保持快速增长，四川外贸超百亿城市增加至7个。
在四川外贸加速发展的背后，中欧班列这条“钢铁驼队”发挥了重要作用。2022年，成都海关累计监管中欧班列开行超过2000列。满载货物的中欧班列不分昼夜穿行在欧亚大陆之间，连通了中国境外超百个站点和境内30个城市，最短10天一趟班列就能从天府之国抵达欧洲。
2021年12月，成都青白江国际铁路港正式启动“成都-老挝万象”中老国际货运班列，至今已实现“周周班”常态化运行，自成都始发的货物最快可在5天内抵达老挝万象，在助推四川加快融入中国-中南半岛经济走廊方面发挥了重要作用。2022年5月，采用“铁路快速通关”新模式的中老货运班列开行后，单柜可为企业节省成本约200元，压缩进口通关时间24小时以上。
2022年，四川在拓展民众“买全球”消费供给网络的同时，企业海外仓建设也在提速，企业“卖全球”更加便捷。截至目前，四川共有47家企业、62个海外仓在成都海关备案。2022年跨境电商海外仓出口货值9亿元，较上年增长1.6倍。
《区域全面经济伙伴关系协定》(RCEP)生效一年多来，释放了巨大活力，为外贸主体带来越来越多的政策红利。2022年四川RCEP项下进口货物货值2.8亿元，成都海关为105家出口企业签发RCEP项下证书2439份，签证金额合计133.8亿元，农业、化工、新能源等产业受益明显。(完)
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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